Escalas Utilizadas
-
Escore de Caprini
- Utilizado: Pacientes cirúrgicos
- Pontos mais importantes (somam 5 pontos cada)
- AVC < 1 mês
- Artroplastia (quadril ou joelho)
- Fratura de quadril
- Politrauma e Trauma Raqui-Medular
- Classificações de Risco
- Muito Baixo: 0
- Deambulação precoce
- Baixo: 1-2 pontos
- Deambulação precoce
- Moderado: 3-4 pontos
- Farmacológica ou mecânica
- Alto: >= 5 pontos
- Farmacológica e mecânica
- Muito Baixo: 0
-
Escore de Pádua
- Utilização: PAcientes clínicos
- Mais Importantes
- Neoplasia ativa
- História de TVP documentada
- Mobilidade reduzida (>= 3 dias no leito)
- Classificação de risco
- Baixo: < 4 pontos
- Profilaxia mecânica
- Alto: >= 4 pontos
- Profilaxia Farmacológica
- Baixo: < 4 pontos
Tipos de Profilaxia
- Não Medicamentosas
- Deambulação precoce
- Mecânica:
- Meias Antitrombo (20 - 30 mmHg)
- Perioperatório ou acamados
- Meia de compressão graduada (18 mmHg)
- Sentados, deambulam
- Contraindicações
- Infecções locais
- ICC
- ITB < 0,5
- Meias Antitrombo (20 - 30 mmHg)
- Farmacológica
- Subcutâneas -> Preferível Internado
- HBPM 40 mg - 1x/dia
- HNF 5.000U - 12/12h ou 8/8h
- Conringa - Se não sabe chuta ela
- Fondaparinux 2,5 mg - 1x/dia
- Orais (DOACs) -> Preferível ambulatorialmente
- Rivaroxabana (Xarelto) 10 mg - 1x/dia
- Dabigatrana 110 mg - 12/12h
- Apixabana 2,5 - 12/12h
- Alternativa para DRC
- Condições especiais
- Gestantes: Usar HBPM
- Lactantes: HBPM (ou varfarina)
- DRC Terminal: Varfarina ou Apixabana
- Cirurgias:
- Obedecer tempo de parada anterior
- Voltar com 24h após a cirurgia
- Subcutâneas -> Preferível Internado
- Filtro de Veia Cava
- Indicações
- Contraindicação de anticoagulação
- Complicações da anticoagulação
- TEP recorrente com anticoagulação
- Indicações