Reanimação Neonatal

A reanimação deve sermpre seguir passos lógicos já pré-estabelecidos.

Equipe

Deve-se sempre ter uma equipe para cada bebê. (Atenção para gemelares) Deve-se sempre considerar os Fatores de Risco Perinatais.

• Sem fatores de Risco: 1 profissional habilitado nas manobras de reanimação
• Com fatores de Risco: 2-3 profissionais habilitados nas manobras de reanimação
  • Ao menos 1 Pediatra que sabe intubar.

Considerações Iniciais

Vitalidade após nascimento

Verifica-se 3 parâmetros. Necessita dos 3

• Respiração / Choro
• Movimento respiratório regular
• Tônus

Na Sala de Parto

O protocolo muda se for $\ge$ 34 semanas ou < 34 semanas. Mas de maneira geral, segue a sequência abaixo.

Bebê com $\ge$ 34 semanas

graph TD
subgraph Vitalidade
	A(RN - Boa Vitalidade)
	B(RN - Má Vitalidade)
end
C(Clamp Oportuno > 60s)
D(Ordenha 20 cm / 2s +<br/>Clamp Precoce > 30s)
E{{Estímulo Tátil<br/>em dorso 15s}}
H(Reanimação)

A --> C
B --> E
E -- Respirar /<br/>Tônus em Flexão --> C
E -- Não Respirou e/ou<br/>Hipotônico --> D
D --> H

Insuficiência Placentária = Clamp Imediato

Bebê com $<$ 34 semanas

graph TD
subgraph "Vitalidade < 34 sem"
	A(Boa Vitalidade)
	B(Má Vitalidade)
end
C(Clamp Oportuno > 60s)
D(Clamp Precoce > 30s)
E{{Estímulo Tátil<br/>em dorso 15s}}

A --> C
B --> E
E -- Respirar /<br/>Tônus em Flexão --> C
E --> F[Não Respirou e/ou<br/>Hipotônico]
F --> G[".>= 28 semanas"]
F --> H["< 28 semanas"]
G -- "Ordenha" --> D
H --> D
D --> I(Reanimação)

Ventilar é mais importante que Coração

Tempo é cérebro

Pilares