Diagnóstico de Gravidez

  • Precisa da Nidação para que haja o início da gravidez.
    • Na fase de blastocisto

Diagnósticos

Sinais Clínicos

  • Presunção: Sintomas maternos / mamárias / sistêmica
    • Náusea, polaciúria, mastalgia
    • Cloasma
    • Mama
      • Tubérculo de Montgomery: Pápulas na auréola (glândulas sebáceas hipertrofiadas)
      • Sinal de Hunter (Alvo): Surgimento de auréola secundária (limite impreciso)
      • Rede venosa de Haller: Trama venosa mais evidente
  • Probabilidade: Fisicamente mais próximo da gravidez (útero, vagina e vulva)
    • Hegar: Amolecimento do Istmo cervical
    • Piskacek: Assimetria útero no 1º Trimestre a gestação
    • Nobile-Budim: Preenchimento do fundo de saco (não consegue avançar o dedo no fundo do saco pois o útero, que está mais globoso, não deixa).
    • Goodel: Amolecimento do colo
  • Certeza
    • Puzos: Rechaço fetal após 14ª semana (empurrar o feto e ele volta, miomas podem confundir)
    • Movimentação: Percebida pelo examinador (após 18-20 sem).
    • Ausculta: Sonar > 10-12 semanas (Pinnard > 18-20 semanas)
      • Pinnard apenas após passar da cicatriz umbilical.

Laboratorial

  • HCG na urina ou sangue (pico 8-10 sem): Sustenta o corpo lúteo
    • Teste imunológico (urina) detecta HCG
    • Sangue (ELISA) quantifica o beta-HCG
      • 1000 -> 95% gestação

Ultrassonográfico