Acrônimo SAFE DRAIN
- S
- A
- F
- E
- D
- R
- A
- I
- N
Segurança do Paciente
-
Verificar identificação do paciente
-
Confirmar lateralidade correta
-
Conferir materiais necessários
-
Verificar se há contraindicações ao procedimento
- Não existe contraindicação absoluta
- Relativas
- Coagulopatias
- Infecção local
-
Informar procedimento
-
Medir e marcar o dreno
-
Preparar o material
Materiais
- Tubo de drenagem: Calibres: A partir de 28 dá certo
- Linha azul é radiopaca (mostra no Rx)
- Orifício sentinela (os furos entre as linhas opacas devem estar todos dentro )
- Instrumental Cirúrgico
- Cabo de Bisturi Nº 3 + Lâmina (11 ou 15)
- Kelly curva (inserção do dreno)
- Kelly reta (marcar limite de entrada do dreno)
- Porta agulha
- Tesoura de Metzenbaum
- Anestesia
- Lidocaína + ABD + Seringa 20ml (2%)
- 10 ml de lidocaína
- 10 ml de ABD
- Lidocaína + ABD + Seringa 20ml (2%)
- Fixação de Dreno
- Fio -> 2 fios
- 1 para segurar dreno
- outro para suturar após tirar o dreno
- Micropore
- Fio -> 2 fios
Medir e Marcar o Dreno
- ATLS
- Ponta do dreno próxima à clavícula
- Curva suave em direção à inserção
- Marcação (kelly ou fio)
- 4 dedos abaixo do orifício sentinela.
Preparar Material
- Dreno
- Altura líquida de 2-5 cm.
Preparar Paciente
- Levantar cabeceira a 30º e amarrar braço ipsilateral do dreno
Procedimento
- Fazer punção para identificar localização para inserir dreno
- Aproveitar para coletar material para investigação diagnóstica
- Prensar Kelly curva na pronto do dreno, seguindo o sentido do dreno e rente ao final
- Posição do dreno: superior e posterior